1   請負契約年月日     平成ヘイセイ 17 ネン 9 ガツ 6 ニチ  
2   請負業者名     ヨツヤウレタン株式会社
3   請負業者の住所     東京都新宿区中落合2−11−3
4   工事件名     窓明館屋根塗装改修工事第1回変更
5   工事場所     東京都千代田区千代田(皇居内) 
6   工事種別     塗装工事
7   工事概要     屋根部塗装改修一式
8   工     期(自)     平成ヘイセイ 17 ネン 9 ガツ 7 ニチ  
9   工     期(至)     平成ヘイセイ 17 ネン 10 ガツ 21 ニチ  
10   原契約請負金額     3,958,500 エン
11   変更ヘンコウ契約ケイヤク年月日ネンガッピ     平成ヘイセイ 17 ネン 10 ガツ 14 ニチ  
12   変 更 後 工 期(至)                   工期(至)は,原契約のとおり
13   変更増減請負金額     157,500
14   変更後請負金額     4,116,000
15   変更ヘンコウ理由リユウ    工事進捗中にシーリングを更新しなければならないことが判明したので,シーリングの除去及び更新を行う必要が生じたため。